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什么是男性不育

近几年随着人们对人类生殖问题认识的提高以及男科学研究的飞速发展,男性不育的发现率逐步增高,已引起男科学工作者的高度重视。 

临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。

正常育龄夫妇生活在一起,有正常的性生活,多数半年左右,即可受孕。一般于婚后第一年中约80%可以怀孕生育,第二年又增加10%,2年共90%。如果婚后2年未育,又末采用避孕措施,称为不育症

婚后2年仍末生育,并希望生育者,夫妇双方应同时到医院检查,原因在男方的称为男性不育症。有的男子婚后有过生育史,而后不能生育者,叫继发性男性不育症。

男性不育的诊断目前还存在许多实际问题。先必须准确判断不育的原因在男方而不在女方,或男女双方都存在不育的因素。在确认为男性不育后,还需要进一步检查找出造成男性不育的病因,以便采取有效的治疗措施。  

为了达到上述目的必须通过详细询问病史和体格检查。询问病史是诊断男性不育的重要环节,应特别注意采集与不育相关的病史。体检时应注意可能影响生育的全身性疾病和泌尿生殖器官的检查,可为判断男性不育提供重要依据。

其中比较重要的是测量睾丸大小。睾丸组织的98%为曲细精管组织,睾丸缩小就意味着睾丸组织的萎缩。我们正常成人睾丸大小为15~25ml,大多数为20m1。  

精液检查是鉴定男子生育能力的重要方法。在常规检验中,精子数减少、精子活力(活力及活动力)减少、畸形精子过多等,都可能是不育的原因。采集精液时应在三天内无排精,排精后两小时内检验,送检途中要保温。前列腺液检查对诊断不育症有一定帮助。


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